Affollamento dentale e denti del giudizio

Spesso i pazienti ci chiedono se il dente del giudizio può spingere quelli avanti facendo affollare gli anteriori. Per noi che da tanti anni ci occupiamo di ortodonzia a Caserta-Maddaloni e Napoli la risposta è da sempre no. Esistono montagne di articoli scientifici che dimostrano inequivocabilmente che gli ottavi non possono indurre affollamento nei denti anteriori. Ed, in primis, una semplice osservazione: questo fenomeno si verifica anche in chi non ha mai avuto i denti del giudizio per un’agenesia.

Ma dunque, se non a causa degli ottavi, per quale motivo chi aveva denti perfetti a vent’anni, li vede poi progressivamente sovrapporsi col passare del tempo? Semplicemente perché le forze che si sprigionano sui denti hanno una risultante con direzione mesializzante, cioè la somma finale di tutte le pressioni che si verificano con la masticazione e la deglutizione è una forza che spinge in avanti i denti anteriori. Se questi ultimi hanno un parodonto sano, si sovrapporranno, se invece sono affetti da malattia parodontale, si sventaglieranno.

Esiste però una situazione in cui, pur in assenza di altre motivazioni, sussiste un’indicazione ortodontica alla rimozione del dente del giudizio: è il caso in cui quest’ultimo ostacola o impedisce il corretto posizionamento del dente che lo precede, il secondo molare. Questa evenienza, quando diagnosticata per tempo, rende addirittura consigliabile la germectomia, vale a dire l’estrazione dell’ottavo allo stato di germe dentario, quando ancora deve completare lo sviluppo della sua radice.